各類醫(yī)療設(shè)備,由于各自采用的技術(shù)、工作原理、應(yīng)用的材料及使用頻率的差異,其使用壽命有長有短,因此其折舊年限就有所區(qū)別,根據(jù)1998 年財政部和聯(lián)合頒發(fā)的《醫(yī)院財務(wù)制度)) .醫(yī)院專用設(shè)備的折舊年限如下:
(1)折舊年限為5 年的有:
醫(yī)用電子儀器: 心腦肌電圖、監(jiān)護儀器、起搏器等;
激光儀器設(shè)備: 激光診斷儀、激光治療儀、激光檢測儀等醫(yī)用高頻儀器設(shè)備: 高頻手術(shù)、高頻電凝、高頻電灼設(shè)備;
物理治療及體療設(shè)備: 電療、光療、體療、水療、蠟療、熱療;
生化分析儀:電泳儀、色譜儀、自動生化分析儀等;
化驗設(shè)備:血氧分析儀、蛋白測定儀、肌酐測定儀、酶標(biāo)儀;
體外循環(huán)設(shè)備: 人工心肺機、透析機等;
手術(shù)急救設(shè)備:手術(shù)臺、麻醉機、呼吸機、吸引器等。
(2) 折舊年限為6 年的有:
光學(xué)儀器及窺鏡:驗光儀、裂隙燈、手術(shù)纖維鏡、內(nèi)窺鏡等;
醫(yī)用超聲儀器:A 超、B 超、M 超、UCT 、超聲凈化設(shè)備等;
中醫(yī)儀器設(shè)備:脈相儀、舌色相儀、經(jīng)絡(luò)儀、穴位治療機;
醫(yī)用磁共振設(shè)備:永磁型、常導(dǎo)型、超導(dǎo)型等;
醫(yī)用X 線設(shè)備:普通X 光線機、CT 、造影機、數(shù)字減影機;
醫(yī)用核素設(shè)備: 核素掃描儀、SPECT 、鉆60 機等;
口腔設(shè)備:牙鉆、牙科椅等;
消毒設(shè)備: 各類消毒器、洗刷機、沖洗機等。
(3) 折舊年限為8 年的有:
高能射線設(shè)備: 直線、感應(yīng)、回旋、正電子加速器等。
(4) 折舊年限為10 年的有:
高壓氧艙;
病房護理設(shè)備: 病床、推車、嬰兒暖箱、通訊設(shè)備、供氧設(shè)備等。
沒有聯(lián)網(wǎng)自己交費,用發(fā)票到當(dāng)?shù)貓筚M
醫(yī)院的檢查和設(shè)備應(yīng)該是看病工具,不能收費是個新思路,但據(jù)目前醫(yī)院的經(jīng)營體制是行不同的,只能要求適當(dāng)降低醫(yī)院檢查費用,減少對患者的過度醫(yī)療帶來的高皍的醫(yī)療費用。
首先,醫(yī)院購置的醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院花錢購置的,有些設(shè)備價格還很高,國家現(xiàn)在又不承擔(dān)醫(yī)院設(shè)備購置費,醫(yī)院不收儀器檢查費用肯怕投資成本都難以回攏。由其現(xiàn)在醫(yī)院實行的是市場化經(jīng)營模式,講究投入與產(chǎn)出(效益)。這樣就更不可能醫(yī)院所有檢查實行免費了。但是,醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備的檢查費用有點過高,大部分醫(yī)院把醫(yī)療設(shè)備作為主要掙錢來源,把投資與收益變成嚴重不正比,有些設(shè)備的實際使用收益是投資的幾倍幾十倍甚至幾百倍,反正儀器不壞緊的用,不講究儀器的基本壽命和實際投資的多少。
本應(yīng)該醫(yī)療設(shè)備的投資應(yīng)參照國有企業(yè)設(shè)備投資管理辦法,實行設(shè)備投資由收設(shè)備折舊費用逐年回攏設(shè)備投資費用,到期報廢的管理辦法。這樣,只收折舊費用對醫(yī)療設(shè)備檢查費用就有很大的降費空間,而且醫(yī)院也能回收設(shè)備投資成本,是真正的
體現(xiàn)公益性質(zhì)的根本途經(jīng)。
x光管報廢時不可以直接丟棄。作為普放醫(yī)療設(shè)備中x光管是個非常重要的零部件,一旦損壞到無法修復(fù),只有報廢處理,那么怎么報廢才算是合理呢,不對環(huán)境造成損害才是重中之重,球管是有玻璃膽和內(nèi)部鎢絲和靶材等組成,如果隨便丟棄會造成環(huán)境污染等問題,最好就是進行回收處理,相關(guān)的金屬和玻璃單獨分開處理,只有這樣才可以做到不污染環(huán)境的情況下合理的處理醫(yī)療器械廢物。
一、 醫(yī)務(wù)人員按《醫(yī)療廢物分類目錄》對醫(yī)療廢物進行分類。
二、 根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物分置于專用包裝袋或容器內(nèi),包裝袋和容器應(yīng)符合<<醫(yī)療廢物專用包裝物容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定>>。
三、 醫(yī)務(wù)人員在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對包裝物或容器進行認真檢查,確認無破損、滲液和其它缺陷。
四、 盛裝醫(yī)療廢物達到包裝物或容器的3/4時,應(yīng)當(dāng)使用有效的封口,使封口緊實、嚴密。
五、 盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物或容器外,表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)記和中文標(biāo)簽,標(biāo)簽內(nèi)容包括醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位,產(chǎn)生日期,類別等。
六、 放入包裝物或容器內(nèi)的感染性廢物,病理性廢物,損傷性廢物,不得任意取出。
七、 醫(yī)療廢物管理專職人員,每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物,按照規(guī)定的路線運送至院內(nèi)臨時貯存室;運送過程中應(yīng)防止醫(yī)療廢物的流失、泄漏,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。每天運送工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)對運送工具及時進行清潔和消毒。
八、 醫(yī)療廢物管理專職人員,每天對產(chǎn)生地點的醫(yī)療廢物進行過稱、登記。登記內(nèi)容包括來源、種類、重量,交接時間,最終去向,經(jīng)辦人等。
九 、臨時貯存室的醫(yī)療廢物,由專職人員交由縣衛(wèi)生局.縣環(huán)保局指定的專門人員處置,貯存時間不得超過兩天,并填寫危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單。
十、 醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去以后,專職人員應(yīng)當(dāng)對臨時貯存地點、設(shè)施及時進行清潔和消毒處理,并做好記錄。
十一,不具備條件的農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu),可以毀形,在1:50的84消毒液中浸泡6小時后,焚燒處理。
備注
1、廢棄的麻醉、精神性、放射性、毒性等藥品,依照有關(guān)法律,行政法規(guī)執(zhí)行。
2 、批量的廢化學(xué)試劑,廢消毒劑,應(yīng)當(dāng)交由專門機構(gòu)處置。
3 、批量的含汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時,應(yīng)當(dāng)交由專門機構(gòu)處置。
4、 病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點進行高壓滅菌或化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集。
5、 隔離的傳染病人或疑似病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物并及時密封。
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